當(dāng)從高壓滅菌器中取出“濕包裝”時(shí)，包裝上或包裝中有水分，這是一個(gè)相對(duì)普遍的問題。包裝上或包裝內(nèi)的可見濕氣，小滴或混濁的水可能是明顯的水分。如果濕包超過一個(gè)，則該負(fù)載被視為“濕負(fù)載”。濕包裝易受“芯吸”作用-它們使微生物進(jìn)入包裝，導(dǎo)致無(wú)菌器械受到污染。濕包也會(huì)引起儀器腐蝕。識(shí)別濕包裝并進(jìn)行完全重新處理至關(guān)重要。請(qǐng)繼續(xù)閱讀以了解有關(guān)濕包問題的許多原因和解決方案的更多信息。

是什么原因?qū)е聺癜?/h2>

對(duì)于臺(tái)式高壓滅菌器，有兩個(gè)濕包的主要原因-操作員錯(cuò)誤和高壓滅菌器本身的問題。雖然相信故障通常與高壓滅菌器有關(guān)可能是人類的天性，但由于操作員有很多錯(cuò)誤，導(dǎo)致濕包裝。環(huán)境條件，例如涼爽區(qū)域中的高濕度或低溫，也可能導(dǎo)致濕包。

操作員錯(cuò)誤

導(dǎo)致包裝上潮濕的操作員錯(cuò)誤包括儀器在放入包裝之前無(wú)法干燥，滅菌包裝錯(cuò)誤，裝載和循環(huán)錯(cuò)誤。

• 滅菌包裝的錯(cuò)誤包括：使用不正確的滅菌包裝放置太緊或太松的包裝材料；使用為此目的不正確的滅菌包裝或使用未指定包裝材料或包裝袋的雙重包裝或雙層包裝。
• 裝載錯(cuò)誤包括包裝堆放不當(dāng)，高壓滅菌器過載/裝載不正確以及包裝太密。放置包裝時(shí)應(yīng)避免空氣的排出，將紙塑袋放置在不利于干燥的位置，將器械放置在不利于水分排出的位置（例如，凹形器械和裝有管腔的器械，例如手機(jī)）和/或捕集的水分都是濕包的原因。疏忽地阻塞腔室的排水口也會(huì)導(dǎo)致濕包。太密，金屬塊分布不均勻的包裝或金屬塊重的包裝是產(chǎn)生濕包裝的另一個(gè)原因。但是，這
• 循環(huán)錯(cuò)誤包括選擇錯(cuò)誤的高壓滅菌器循環(huán)。中斷干燥周期或選擇不符合制造商書面使用說(shuō)明（IFU）且不足的干燥時(shí)間。此外，在建議的冷卻時(shí)間過后從高壓滅菌器中取出包裝可導(dǎo)致包裝上凝結(jié)。冷卻時(shí)間結(jié)束后，從高壓滅菌器中取出的包裝不得放置在冷/固體表面上，因?yàn)檫@也可能導(dǎo)致包裝上凝結(jié)。

高壓滅菌器性能問題

由于許多高壓滅菌器的性能問題，可能會(huì)產(chǎn)生外部和內(nèi)部的水分。其中包括蒸汽管路疏水閥，排水單向閥，過濾網(wǎng)和濾網(wǎng)堵塞，壓力表校準(zhǔn)不良，真空系統(tǒng)或其他消毒器組件故障以及墊片（門密封件）損壞。其中許多問題可能與消毒器維護(hù)不足/不足有關(guān)，這zui終也是操作員和設(shè)施的錯(cuò)誤。如果指示器/打印輸出顯示不符合滅菌參數(shù)，或者干燥周期被限制/中止，則必須對(duì)負(fù)載進(jìn)行重新處理。值得注意的是，重力位移高壓滅菌器在干燥儀器中的效果不如動(dòng)態(tài)空氣去除高壓滅菌器。如果發(fā)生濕包，必須有系統(tǒng)的方法來(lái)識(shí)別錯(cuò)誤和問題。

避免濕包

每個(gè)工廠都必須遵守與儀器后處理相關(guān)的準(zhǔn)則/建議和法規(guī)。必須說(shuō)明用于后處理的設(shè)備的預(yù)期用途，并根據(jù)當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)對(duì)要求進(jìn)行驗(yàn)證和測(cè)試。此外，還提供高壓滅菌器配件，可將紙塑袋和包裝好的容器放置在預(yù)定的距離和位置，從而避免超載和不正確的裝載。

必須遵守制造商用于滅菌包裝，滅菌器和被滅菌器械/設(shè)備的IFU。這些也都有助于確保在滅菌之前，之中和之后使用并遵循適當(dāng)?shù)牟牧虾凸に?。遵循制造商的IFU以及定期測(cè)試，維護(hù)和確認(rèn)的要求，可以消除高壓滅菌器的性能問題。如果仍然出現(xiàn)性能問題，則應(yīng)聯(lián)系設(shè)備制造商的服務(wù)部門。操作員錯(cuò)誤可能是一次性錯(cuò)誤；這也可能與對(duì)儀器后處理人員或一般個(gè)人的培訓(xùn)不足有關(guān)。這強(qiáng)調(diào)需要對(duì)人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)。如果濕包僅在一天或一年中的某些時(shí)間發(fā)生，

結(jié)論

濕包是可以并且應(yīng)該避免的常見問題。如果出現(xiàn)濕包裝，則必須對(duì)包裝進(jìn)行徹底的重新處理。此外，必須確定濕包的原因，并采取糾正措施。成功的滅菌取決于在建議，IFU和法規(guī)的指導(dǎo)下進(jìn)行滅菌之前，之中和之后可重復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)化步驟。